南京仁康医院

  • 南京仁康医院

如何治疗三叉神经痛?

更新时间:2019-04-01 15:02 |免费咨询/预约

  三叉神经痛给人带来极大的痛苦,无预兆的发作,疼痛如刀割、撕裂,让人痛不欲生,给病患的身心带来压力,生活蒙上一层阴影,三叉神经痛要怎么才能治愈呢,介绍几种三叉神经痛的治疗方法。

  治疗原则

  药物、开颅微血管减压术、感觉神经根切断术等。

  药物治疗

  药物治疗为三叉神经痛首选的治疗方法。目前应用最广泛、最有效的药物有卡马西平、苯妥英钠等。但长期服用此药有嗜睡、眩晕和消化障碍等副作用。

  1、卡马西平(carbamazepine):对70%的患者止痛有效,但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g。

  2、苯妥英钠(sodium phenytoin):疗效不及卡马西平。

  3、中药治疗:有一定疗效。

  手术治疗

  手术治疗用于继发性三叉神经痛、药物治疗无效或不能耐受药物不良反应的原发性三叉神经痛,主要方法有三叉神经半月节封闭术、半月神经节后根热频术、三叉神经感觉根切断术、三叉神经微血管减压术和立体定向放射外科治疗等方法,但目前公认的疗效最为理想是三叉神经微血管减压术;其中继发性三叉神经痛需手术切除病灶。

  温控热凝射频疗法效果明显,缓解或解除了长期疼痛和服用止痛剂的烦恼,且复发率相对较低。

  1、三叉神经及半月神经节封闭术

  1903年,Schosser率先应用三叉神经周围支封闭术治疗三叉神经痛。手术通过注射的药物直接作用于三叉神经,使之变性,造成传导阻滞,而得以止痛。常用的封闭药物是无水酒精和甘油。周围支封闭操作简单,但疗效不能持久,一般可维持3-8月,很少超过1年。半月节封闭术操作相对较复杂,可引起神经性角膜炎等并发症,总有效率72-99%,早期复发率20%,5-10年复发率达50%。

  2、半月神经节经皮射频热凝治疗

  是一种安全、简单、患者易于接受的治疗方法,疗效可达90%。其理论依据是可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维,而保留触觉纤维。其方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内,通电后逐渐加热至65—75度,对靶点进行毁损,持续时间60秒。此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。

  3、微血管减压术(micorvascular decompression, MVD)

  MVD手术是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法。1967年由Jannetta教授首次提出,手术适应症包括:经影像学检查确认三叉神经为血管压迫者;其它治疗效果差愿意接受手术者;压迫三叉神经产生疼痛的血管称之为“责任血管”。

  以上是整理出的一些治疗方法,具体的治疗方案需要前往医院,和医师根据病情制定,以最好的方案解决疾病。

咨询南京仁康医院专家预约南京仁康医院专家
南京仁康医院专家温馨提示

南京仁康医院专家温馨提示:病情一旦确诊,就应当及时到正规医院就诊,以免延误病情而造成更大的影响。免费咨询热线:4006626233 咨询QQ: